
Синус-лифтинг
Это операция по созданию достаточной высоты и объема кости в боковых отделах верхней челюсти необходимых для будущей имплантации.
Операцию Синус-лифтинга так же называют:
- Поднятие дна верхнечелюстной пазухи
- Субантральная аугментация
- Пластина гайморовой пазухи
Виды Синус Лифтинга:
- Закрытый - более мягкий (менее травматический) и делается чаще всего во время операции имплантации через имплантационное ложе.
- Открытый - проводится через боковое окно сформулировано в стенке гайморовой пазухи и используется при сильной атрофии, специфические особенности анатомии гайморовой, а так же при неудачном закрытом синус-лифтинг.
В чем суть операции?
Суть заключается в том, что врач в той или иной степени должен зайти в гайморовой пазухе, отделить (поднять) мембрану Шнайдера - это слой слизистой ткани выполняет поверхность гайморовой пазухи, и внести туда костно-пластический материал, из которого образуется кость в течение 6-18 мес., и станет опорой для имплантатов.
Закрытый синус-лифтинг показания
Это манипуляция, работа в крестальной зоне - в зоне прикрепленной десны, что обеспечивает минимальную травму, а значит минимальный отек.
ЗСЛ проводят при имплантации при условии достаточной высоты кости для первичной фиксации имплантата, 4 мм и более; зависит от квалификации врача.
Суть процедуры в поднятии внутренней кортикальной кости с мембраной Шнайдера путем остеотомии после создания имплантационного ложа с последующей аугментации (костной пластиной) и фиксацией импланта.
Так как данная процедура проводится без визуального контроля, то возможны осложнения в виде перфорации мембраны Шнайдера, а это является показанием к переходу на открытый синус-лифтинг.
Есть и методика так называемого закрытого синуса или крестального синуса при выраженной атрофии кости, но тогда она проводится без имплантации.
Показания: при хорошем доступе к крестальной кости и возможности формирования нескольких окон.
Открытый синус-лифтинг
Более широко используется в практике так как появился первым.
Преимущества ОСБ:
- Позволяет в течение всего манипуляции визуально контролировать процесс.
- Позволяет сразу выявить разрыв мембраны и тут же ее сшить
- Позволяет провести ревизию гайморовой (убрать кисту, инородное тело и т.д.)
недостатки:
- Достаточно травматическая процедура.
- выраженный послеоперационный отек.
- Рекомендуется привлекать анестезиолога.